neasmyrni.net.gr neasmyrni.net.gr neasmyrni.net.gr
Αρχική Υγεία Η Προστατίτιδα
facebook
Έχουμε 3 επισκέπτες συνδεδεμένους
ARTION 2016-small lux new 001 akadimos118x118 autopragmatosi Kyvellou-new

Στον όρο προστατίτιδα περιλαμβάνεται ένα σύνολο συμπτωμάτων στην ουρογεννητική, την περινεική και ορθοπρωκτική περιοχή, που προκαλούνται από φλεγμονή ή λοίμωξη του προστατικού αδένα.

Ο προστάτης αποτελεί ένα σύνθετο όργανο αποτελούμενο από ινομυώδη και αδενικό ιστό. O προστάτης εκκρίνει περίπου 0,5 έως 1ml έκκριμα για το σπέρμα και αποτελεί 20% της φυσιολογικής ποσότητας σπέρματος και συμμετέχει στη ρευστοποίηση του σπέρματος και στην κινητικότητα των σπερματοζωαρίων. Στο παρέγχυμα του προστάτη υπάρχει η κυριότερη πρωτεΐνη, το ειδικό προστατικό αντιγόνο, το ονομαζόμενο PSA, που είναι ο κυριότερος δείκτης για έλεγχο του καρκίνου του προστάτη, την πρόγνωση και την παρακολούθηση της πορείας ή απάντησης στην θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Στον όρο προστατίτιδα περιλαμβάνεται ένα σύνολο συμπτωμάτων στην ουρογεννητική, την περινεική και ορθοπρωκτική περιοχή, που προκαλούνται από φλεγμονή ή λοίμωξη του προστατικού αδένα.

Ο προστάτης αποτελεί ένα σύνθετο όργανο αποτελούμενο από ινομυώδη και αδενικό ιστό. O προστάτης εκκρίνει περίπου 0,5 έως 1ml έκκριμα για το σπέρμα και αποτελεί 20% της φυσιολογικής ποσότητας σπέρματος και συμμετέχει στη ρευστοποίηση του σπέρματος και στην κινητικότητα των σπερματοζωαρίων. Στο παρέγχυμα του προστάτη υπάρχει η κυριότερη πρωτεΐνη, το ειδικό προστατικό αντιγόνο, το ονομαζόμενο PSA, που είναι ο κυριότερος δείκτης για έλεγχο του καρκίνου του προστάτη, την πρόγνωση και την παρακολούθηση της πορείας ή απάντησης στην θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.


Ποια είναι τα αίτια της προστατίτιδας;

Λοιμώξεις από βακτήρια ή άλλους μικροοργανισμούς προκαλούν φλεγμονή του προστάτη στο 50% - 70% των ανδρών. Αυτά τα βακτήρια συνήθως προέρχονται από λοίμωξη της ουροδόχου κύστης. Μια άλλη αιτία της προστατίτιδας είναι η φλεγμονή, που προκαλείται από χημική αντίδραση με παλινδρόμηση των ούρων στο προστατικό παρέγχυμα και συγκεκριμένα από ουρικό οξύ.

Υπάρχουν αρκετοί άλλοι τρόποι που ένας μολυσματικός μικροοργανισμός μπορεί να φτάσει στον προστατικό αδένα. Σ' αυτούς περιλαμβάνονται η άνοδος από τα νεφρά ή την κύστη ή η κάθοδος από σπερματικά σωληνάρια κ.τ.λ.

Οι άνδρες με αυξημένο κίνδυνο για βακτηριακή προστατίτιδα, γενικά είχαν πρόσφατη ή υποτροπιάζουσα λοίμωξη της κύστης, πάσχουν από υπερπλασία του προστάτη, πρόσφατα είχαν κάνει ενδοουρολογική εξέταση ή επέμβαση ή έχουν δυσλειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι προστατίτιδας: βακτηριακή προστατίτιδα, μη βακτηριακή προστατίτιδα, προστατοδυνία (προστατισμός ή ουρογεννητικό σύνδρομο).

Στην οξεία βακτηριακή προστατίτιδα παρατηρούνται έντονα κυστικά ενοχλήματα, όπως, συχνουρία, δυσουρία, καύσος στην ούρηση, υψηλός πυρετός (>39οC ) με ρίγος και κακουχία, πόνος στην περιοχή του προστάτη και χαμηλά στην πλάτη. Συχνά παρατηρούνται διαταραχές κένωσης της ουροδόχου κύστης με μείωση της ακτίνας ούρησης και πολλές φορές τέλεια επίσχεση των ούρων. Από την ουρήθρα εξέρχεται συχνά πυώδες έκκριμα, σπάνια παρατηρείται αρχική ή τελική αιματουρία. Η οξεία μορφή αφορά περίπου 1 στις 10 περιπτώσεις και εμφανίζεται ξαφνικά.


Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, επίσης, εμφανίζεται σε 1 στους 10 άνδρες με προστάτη που έχει υποστεί λοίμωξη και επανεμφανίζεται μετά τη θεραπεία της αρχικής λοίμωξης και αφού έχουν εξαφανιστεί όλα τα συμπτώματα.

Κριτήριο για τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας αποτελεί η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στο προστατικό έκκριμα η στο δείγμα ούρων μετά από μάλαξη του προστάτη.

Η μη βατηριακή προστατίτιδα εμφανίζεται σε περίπου 6 στους 10 άνδρες με προστατίτιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: απροσδιόριστη ενόχληση στους όρχεις, την ουρήθρα, χαμηλά στην κοιλιά και στην πλάτη, έκκριση από την ουρήθρα, αίμα ή ούρα κατά την εκσπερμάτωση, χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, συχνή ούρηση, σεξουαλικές δυσκολίες, πόνος στην περιοχή του προστάτη.

Οι σεξουαλικές διαταραχές εκδηλώνονται με ελάττωση της Libido, πρώιμη, επώδυνη ή και αιματηρή εκσπερμάτιση, επώδυνες νυκτερινές στύσεις, προστατορροία και διάφορες μορφές στυτικής δυσλειτουργίας έως και στείρωση.

Η προστατοδυνία (προστάτωση) χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη συμπτωμάτων όπως πόνος στην περιοχή του προστάτη, απροσδιόριστη ενόχληση στο περίνεο, στους όρχεις κ.τ.λ. χωρίς, όμως, την παρουσία πυοσφαιρίων και παθογόνων μικροοργανισμών στη μικροσκοπική εξέταση και στην καλλιέργεια του προστατικού υγρού και ούρων.


Πως θεραπεύεται η προστατίτιδα;

Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα θεραπεύεται με αντιβιοτικά. Πριν την έναρξη της θεραπείας πρέπει να γίνει λήψη καλλιέργειας εκκρίματος της ουρήθρας και των ούρων. Η θεραπευτική αγωγή ξεκινάει αμέσως πριν ακόμα έχουμε τα αποτελέσματα των καλλιεργειών. Ωστόσο η διατήρηση του ίδιου θεραπευτικού σχήματος είναι συνάρτηση των αποτελεσμάτων των καλλιεργειών. Είναι σημαντικό να ολοκληρώνεται η αντιβιοτική αγωγή για να θεραπευτεί εντελώς η λοίμωξη.

Επί χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας η επιτυχία της θεραπείας καθορίζεται από το αντιμικροβιακό φάσμα του φαρμάκου και τη διάρκεια της θεραπείας. Για θετική αποτελεσματικότητα χρειάζεται μακροχρόνια χορήγηση όλων των δοσολογικών σχημάτων και πρέπει να είναι τουλάχιστον για τρεις μήνες.

Για τη θεραπεία μη βακτηριακής προστατίτιδας μπορούν να χορηγηθούν διάφορες αγωγές ανάλογα με την αιτία του ερεθισμού του προστάτη. Για την αντιμετώπιση των ενοχλημάτων, ικανοποιητικά αποτελέσματα παρέχει η βελονοθεραπεία.

Επί προστατοδυνίας, εκτός από τα σπασμολυτικά φάρμακα, τα αναλγητικά, τις κορτιζόνες και τη φυσικοθεραπεία, οι ασθενείς ανταποκρίνονται καλά στη βελονοθεραπεία, ως εναλλακτική μέθοδος θεραπείας.


Η θεραπεία της προστατίτιδας γενικά είναι δύσκολη, επίπονη, χρονοβόρα αλλά αποτελεσματική.

Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει πολλές εναλλακτικές μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις για την βελτίωση των συμπτωμάτων της προστατίτιδας. Έγκαιρη προσέλευση στον ιατρό-ουρολόγο εγγυάται τα ευνοϊκότερα των αποτελεσμάτων.